Coordonner les interventions médicales, paramédicales et sociales autour du patient Harmoniser et faciliter la communication entre les acteurs de santé Elaborer et proposer des outils communs Informer et former les professionnels de santé Ecouter et informer les patients, leurs accompagnants et familles Proposer une éducation thérapeutique aux patients Evaluer les difficultés des patients et proposer des prises en charge adaptées, contribuer aux cliniques de la SEP Mettre en place un suivi d'indicateurs d'évolution Animer des groupes de parole Ecouter et conseiller les patients.